Les spécialistes ont compris le mécanisme de l'apparition de l'allergie. Comment cela influence les résultats de son traitement ?
Le médecin de la catégorie supérieure, l'allergologiste de l'Institut de l'allergologie et l'immunologie clinique à Moscou Tatiana Petrovna Gouseva consulte.
– Que des dernières ouvertures dans le domaine de l'allergologie on peut appeler en effet signifiant – pour les médecins, et pour les patients ?
– On peut trouver comme la principale acquisition du dernier temps ce que nous avons appris pratiquement tout le mécanisme de l'apparition des réactions allergiques. L'allergie a cessé d'être la maladie énigmatique. En disant plus exactement, c'est non une maladie, а le groupe entier des états. Aux maladies allergiques se rapportent l'asthme bronchique, allergique ринит, les problèmes cutanés – la vanesse aiguë et chronique, атопический la dermatite. Точнее говоря, это не одна болезнь, а целая группа состояний. К аллергическим заболеваниям относятся бронхиальная астма, аллергический ринит, кожные проблемы – острая и хроническая крапивница, атопический дерматит.
À la base de tous ces problèmes est la même réaction. Et aujourd'hui elle jusqu'à la fin est déchiffrée. L'essentiel de l'allergie dans ce que le système réfractaire commence excessivement à réagir sur assez inoffensif pour l'organisme de la substance. Aujourd'hui nous connaissons tout les mécanismes lançant la réaction inadéquate réfractaire. Nous pouvons influencer l'allergie à n'importe quel stade. Суть аллергии в том, что иммунная система начинает чрезмерно реагировать на относительно безвредные для организма вещества. Сегодня мы знаем все о механизмах, запускающих неадекватную иммунную реакцию. И можем воздействовать на аллергию на любой стадии.
– Comment il y a cette réaction ?
– Nous prendrons pour l'exemple allergique ринит. Dans l'organisme se trouve l'allergène – est admissible, le pollen de la plante. En réponse à cela dans le sang augmente le niveau de l'albumine spéciale – l'immunoglobuline de la classe E. Il est élaboré seulement chez les gens génétiquement prédisposés à l'allergie. L'immunoglobuline Е se lie avec l'allergène à la surface du carreau corpulent. Les derniers se trouvent dans de différents tissus et les organismes. Ainsi, ils sont suffit beaucoup d'au nombre des membranes muqueuses des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que les conjonctives des oeil. В ответ на это в крови повышается уровень особого белка – иммуноглобулина класса E. Вырабатывается он только у генетически предрасположенных к аллергии людей. Иммуноглобулин Е соединяется с аллергеном на поверхности тучной клетки. Последние находятся в разных тканях и органах. Так, довольно много их в составе слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей, а также конъюнктивы глаз.
Les carreaux corpulents sont "des dépôts" de l'histamine. Même cette substance est nécessaire à l'organisme pour la réalisation de plusieurs importantes fonctions. Mais en cas avec la réaction allergique notamment l'histamine répond pour le développement des symptômes désagréables. Quand le carreau corpulent est activé, l'histamine se jette au sang. Il provoque la mise en relief intensifiée de la mucosité et заложенность du nez. Simultanément l'histamine influence et d'autres structures, et nous commençons à éternuer, tousser, apparaît la démangeaison. Но в случае с аллергической реакцией именно гистамин отвечает за развитие неприятных симптомов. Когда тучная клетка активизируется, гистамин выбрасывается в кровь. Он и провоцирует усиленное выделение слизи и заложенность носа. Одновременно гистамин воздействует и на другие структуры, и мы начинаем чихать, кашлять, возникает зуд.
– La science marche en avant, а des allergiques avec chaque année devient de plus en plus. Comment faire ?
– L'allergie est beaucoup répandue aujourd'hui en effet. Selon la statistique, habitant chaque cinquième de la Terre souffre. Et en outre il faut le plus mal aux habitants des pays développés. Une telle diffusion du problème lient à l'aggravation de l'écologie, la passion excessive des gens par les antibiotiques. Apportent l'obole les stress, l'alimentation incorrecte, l'abondance des documents synthétiques autour de nous. Причем хуже всего приходится жителям развитых стран. Такое распространение проблемы связывают с ухудшением экологии, чрезмерным увлечением людей антибиотиками. Вносят свою лепту стрессы, неправильное питание, обилие синтетических материалов вокруг нас.
Mais quand même le rôle principal dans la mise en marche de la réaction allergique est joué par l'hérédité. L'allergie elle-même n'est pas transmise de la génération vers la génération. Mais on peut hériter la prédisposition. Et une grande signification a le mode de vie, et en outre de l'âge tendre. Est prouvé, par exemple que les enfants se trouvant sur l'alimentation de poitrine quand même jusqu'à une semi-année, souffrent beaucoup moins souvent de l'allergie. Aujourd'hui de la poitrine des enfants nourrissent moins souvent, et ils grandissent non dans les conditions les plus favorables. Но можно унаследовать предрасположенность. И большое значение имеет образ жизни, причем с самого нежного возраста. Доказано, например, что дети, находившиеся на грудном вскармливании хотя бы до полугода, гораздо реже страдают аллергией. Сегодня грудью детей кормят реже, да и растут они не в самых благоприятных условиях.
Il y a ici encore un problème. Jusqu'ici dans la société il y a un cliché sur ce que l'allergie est une maladie "peu sérieuse". Plusieurs prescrivent indépendamment les préparations, appliquent quelques recettes nationales. Cependant, si lancer l'allergie, elle peut passer aux formes plus lourdes. Par exemple, allergique ринит sans traitement peut amener au développement de l'asthme bronchique. La conclusion est simple : plus tôt vous recevez l'aide professionnelle, pourrez venir à bout plus vite du problème. Многие самостоятельно прописывают себе препараты, применяют какие-то народные рецепты. Между тем, если запустить аллергию, она может перейти в более тяжелые формы. Например, аллергический ринит без лечения может привести к развитию бронхиальной астмы. Вывод прост: чем раньше вы получите профессиональную помощь, тем быстрее сможете справиться со своей проблемой.
– Par quoi commence le traitement des problèmes allergiques ?
– De l'appel au médecin et la tenue du diagnostic. Il est important de connaître que provoque notamment l'allergie. Pour cela aujourd'hui il y a un très large spectre des méthodes. C'est de divers essais cutanés, les analyses du sang élargies. Для этого сегодня существует очень широкий спектр методов. Это различные кожные пробы, расширенные анализы крови.
Ensuite il faut selon la possibilité d'exclure le contact avec l'allergène. S'il s'agit de la nourriture – on fixe le régime hypoallergisant. À l'allergie vers la poussière domestique, le pollen des plantes ou la laine des animaux domestiques il faut se procurer le filtre à air. Les modèles modernes de ces appareils retiennent les particules par le montant jusqu'à l'un dixième micron. При аллергии к домашней пыли, пыльце растений или шерсти домашних животных придется обзавестись воздухоочистителем. Современные модели этих приборов задерживают частицы размером до одной десятой микрона.
Maintenant les savants tentent de s'approcher à ce problème d'autre part – "apprendre" à ne pas réagir l'organisme à l'immunoglobuline Е. En Allemagne font les expériences cliniques de la préparation plus récente, qui permet de faire. C'est l'approche révolutionnaire du traitement de l'allergie. Это революционный подход к лечению аллергии.
– Ces derniers temps on examine largement encore une méthode de la prophylaxie – аллергенспецифическая la thérapeutique.
Est déjà la méthode bien étudiée et effective. Son essentiel dans ce que dans l'organisme selon le schéma défini est introduit par les doses basses de l'allergène. Graduellement la dose intensifient. Finalement la sensibilité de l'organisme à la substance donnée baisse. Et au lieu de l'immunoglobuline "incorrecte" Е dans l'organisme on commence à élaborer les anticorps protecteurs. Ce traitement demande le temps : en moyenne le cours dure de 3 à 5 ans. Постепенно дозу наращивают. В результате чувствительность организма к данному веществу снижается. И вместо «неправильного» иммуноглобулина Е в организме начинают вырабатываться защитные антитела. Это лечение требует времени: в среднем курс длится от 3 до 5 лет.
Plus tôt cette méthode était liée à une grande quantité de complications. Mais ces derniers temps cette méthode est devenue beaucoup plus sûre. Le fait est que les allergènes médicaux passent aujourd'hui le nettoyage soigneux. Ils ne donnent pas pratiquement les complications et possèdent de plus puissant иммуностимулирующим l'action. Leur encore une dignité – l'effet prolongé. Дело в том, что лечебные аллергены сегодня проходят тщательную очистку. Они практически не дают осложнений и при этом обладают мощным иммуностимулирующим действием. Еще одно их достоинство – пролонгированный эффект.
Récemment dans cette direction on faisait encore un pas en avant. En Autriche les allergènes médicaux ont commencé à créer à l'aide de l'ingénierie génétique. Maintenant ils passent les essais cliniques en France. Ces préparations permettront de réduire à rien la probabilité des effets secondaires. Ils font aussi le traitement plus rapide. Сейчас они проходят клинические испытания во Франции. Эти препараты позволят свести на нет вероятность побочных эффектов. Они также делают лечение более быстрым.
– La thérapeutique Allergenspetsifitchesky donne l'effet à tous les aspects de l'allergie ?
– Le plus souvent cette méthode est appliquée à l'asthme bronchique et allergique рините. Il donne les meilleurs résultats à l'allergie au pollen des plantes et la tique de la poussière domestique. Mais ont commencé avec succès à l'appliquer et chez les patients avec эпидермальной et клещевой par l'allergie. Но его начали успешно применять и у пациентов с эпидермальной и клещевой аллергией.
Cette thérapeutique passent seulement pendant la rémission et quelques mois avant la floraison des plantes-allergènes. Il est important que cette méthode du traitement prévient le développement de l'asthme bronchique chez les patients avec allergique ринитом.
– Quelles méthodes aident à lutter avec l'allergie ?
– Une très importante composante du programme du traitement – la thérapeutique de base. Son but – le renforcement de la membrane du carreau corpulent. Il le faut pour prévenir le rejet de l'histamine au sang. Aujourd'hui il y a quelques préparations, qui possèdent un tel effet. Cela, par exemple, задитен, зиртек ou интал. Pour l'acquisition du bon effet il faut les accepter quelques mois ou même les années. Avec chaque fois la réaction allergique passera plus mollement, baissera la sensibilité aux allergènes. Это нужно для того, чтобы предотвратить выброс гистамина в кровь. Сегодня существует несколько препаратов, которые обладают таким эффектом. Это, например, задитен, зиртек или интал. Для достижения хорошего эффекта их следует принимать несколько месяцев или даже лет. С каждым разом аллергическая реакция будет проходить мягче, снизится чувствительность к аллергенам.
– Que faire, si la réaction s'est passée déjà ?
– On fixe les hypoallergiques. Ainsi, à allergique рините aujourd'hui utilisent nasal спреи. À la conjonctivite – противоаллергические les gouttes pour les yeux. Aux réactions cutanées appliquent local гормонсодержащие les préparations. При конъюнктивите – противоаллергические глазные капли. При кожных реакциях применяют местные гормонсодержащие препараты.
À propos, dans le traitement des réactions cutanées allergiques il y avait une vraie rupture. Aujourd'hui il y avait une génération entière высококлассных космецевтиков. Les appliquent pour la sortie de la peau frappée après купирования les aggravations. Ils permettent d'augmenter la période de la rémission, nourrissent bien et humectent de la peau. Их применяют для ухода за пораженной кожей после купирования обострения. Они позволяют увеличить период ремиссии, хорошо питают и увлажняют кожу.
Pendant l'aggravation de la maladie allergique à côté du traitement local l'accueil des médicaments antihistaminiques est nécessaire.
Il y avait ces dernières années des préparations avec les propriétés améliorées : телфаст, эриус. Ils n'ont pas pratiquement les effets secondaires, agissent vite et effectivement. Aujourd'hui dans les pharmacies il y a un choix immense de tels moyens. Mais choisir le médicament pour le patient concret le médecin doit seulement. Они практически не имеют побочных эффектов, действуют быстро и эффективно. Сегодня в аптеках существует огромный выбор таких средств. Но подбирать лекарство для конкретного пациента должен только врач.
Comme vous le voyez, aujourd'hui venir à bout de la réaction allergique on peut pratiquement à n'importe quelle étape. Se disposez à ce que le traitement occupera la période définie. Mais le résultat il sera obligatoire. Но результат обязательно будет.
Olga Demina





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